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2月13日晚，武漢金銀潭醫(yī)院院長張定宇對外表示，金銀潭醫(yī)院正在開展康復(fù)病人的恢復(fù)期血漿輸注，目前也顯示出一些初步效果，因?yàn)榭祻?fù)期患者體內(nèi)有大量綜合抗體來對抗病毒。

這也是新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，首次有一線醫(yī)療專家確認(rèn)了“血清療法”用于臨床救治。

實(shí)際上，在國家衛(wèi)健委發(fā)布試行第四版的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中就已經(jīng)正式提出，對重型、危重型病人治療措施“可采用恢復(fù)期血漿治療”。

使用康復(fù)期患者的血漿輸注進(jìn)行臨床治療的思路，在抗擊SARS疫情時(shí)期實(shí)際上就已有之。

鐘南山院士就曾在當(dāng)時(shí)提出過用康復(fù)者血清治療SARS患者的建議，天壇生物也曾研制SARS抗病毒血清。中國香港和臺灣地區(qū)的一些醫(yī)院也曾對SARS重病患開展過血清療法，并取得了不錯(cuò)的療效。

在疫情爆發(fā)后醫(yī)藥界苦苦尋找治療新冠病毒肺炎藥物時(shí)，就有多位行業(yè)專家曾對界面新聞?dòng)浾咛岢?，使用康?fù)期患者的血漿輸注治療是一個(gè)選擇。

簡單來說，目前對于新冠病毒肺炎沒有特效藥，而患者在被病毒感染后，自身免疫系統(tǒng)會(huì)針對新冠病毒出現(xiàn)免疫應(yīng)答，產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體，當(dāng)這些新冠病毒特異性抗體具備足夠規(guī)模時(shí)，就有可能戰(zhàn)勝體內(nèi)的新冠病毒。

而康復(fù)患者體內(nèi)血液中往往就存在著足夠規(guī)模的新冠病毒特異性抗體，通過對他們的血液抽取，對其血清進(jìn)行一定的處理，便可以通過輸血的方式把康復(fù)者血液中的抗體給到臨床病人，幫助患者自身免疫系統(tǒng)對抗新冠病毒。

大眾所關(guān)切的疫苗，實(shí)際上以傳統(tǒng)的滅活疫苗為例，也是將被殺死病毒以疫苗方式接種人體，隨后由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，相比之下使用康復(fù)患者的血清治療則更加直接。

“中國生物”也在2月13日晚宣布，已完成對部分康復(fù)者血漿的采集工作，開展新冠病毒特免血漿制品和特免球蛋白的制備。經(jīng)過嚴(yán)格的血液生物安全性檢測，病毒滅活，抗病毒活性檢測等，已成功制備出用于臨床治療的特免血漿。

2月8日，以新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）為指南，首期在江夏區(qū)第一人民醫(yī)院開展了3名危重患者的新冠特免血漿治療，目前連同后續(xù)醫(yī)院治療的危重病人超過了10人。臨床反映，患者接受治療12至24小時(shí)后，實(shí)驗(yàn)室檢測主要炎癥指標(biāo)明顯下降，淋巴細(xì)胞比例上升，血氧飽和度、病毒載量等重點(diǎn)指標(biāo)全面向好，臨床體征和癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

但這種方式也并非萬能神藥，目前依然存在著諸多限制。

騰盛博藥的聯(lián)合創(chuàng)始人、總裁兼首席執(zhí)行官洪志博士此前曾在接受醫(yī)藥魔方采訪時(shí)表示，利用痊愈患者的血清來治療其他感染患者是過去對抗多種感染性疾病的常見手段，但這類方法也存在一些危險(xiǎn)，比如不同痊愈患者血清抗體量不一致，經(jīng)過滅活的血清中仍含有其它一些潛在危險(xiǎn)病源。

中科院上海巴斯德所此前也對媒體表示，雖然血清療法可以較為有效的用來對抗或預(yù)防病毒或細(xì)菌引起的疾病，但血清成分復(fù)雜，對于是否會(huì)引起其他問題還存在不確定性，何況其存在的時(shí)間比較短，而且需要的血清數(shù)量也比較大。但是通過現(xiàn)代方法，可以通過分析治愈者的血液，拿到可以有效地中和病毒的全人源單克隆抗體序列，用以治療和預(yù)防病毒引起的疾病的發(fā)生。

洪志也曾提及，現(xiàn)在技術(shù)上已經(jīng)有了利用痊愈患者血液的更好手段，即從患者血液中提取出對病毒有記憶的B細(xì)胞，再把這類細(xì)胞產(chǎn)生的能夠?qū)共≡w的抗體分離出來，進(jìn)而用于治療其他感染患者。

與直接用血清治療相比，這是相對更安全的一種策略，因?yàn)榭梢詫贵w進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，還能夠以標(biāo)準(zhǔn)化的劑量給藥。但他也強(qiáng)調(diào)，拿到單抗并不意味著可以直接用于治療其他患者，因?yàn)檫€要進(jìn)行臨床前以及臨床I期健康人研究等驗(yàn)證。而想要大量生產(chǎn)這類抗體，也還需花很多時(shí)間和精力。一般來說，從發(fā)現(xiàn)這種抗體到使這類抗體能夠在高產(chǎn)細(xì)胞中大量表達(dá)至少需要1年左右的時(shí)間。這對于應(yīng)對突發(fā)性的疫情是非常不利的。

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